眼睛是人体最重要的感知器官,超过80%的外界信息是通过眼睛所构成的视觉系统获得。眼睛的结构复杂且精密,包括但不限于角膜、虹膜、瞳孔、晶状体、视网膜等结构,其中任何一个结构出现问题都有可能会造成疾患并影响视觉功能。眼科的全称是“眼病专科",是研究发生在视觉系统,包括眼球及其相关联的组织有关疾病的学科。眼科一般研究视网膜疾病,眼视光学,青光眼、白内障等疾病。
眼科疾病的分类眼部疾病涉及多种多样的疾病,这些疾病影响到视觉系统的不同组成部分和视觉功能。由于眼疾的范围广,根据WHO于2020年发布的《世界视觉报告》中提到的一种分类方法,将一般不会导致视力损伤的眼疾与可能导致视力损伤的眼疾区分开来。
一般不危及视力的眼疾包括结膜炎、眼睑异常、翼状胬肉和干眼症等,尽管非致盲性眼病的危害性相对较低,但长期依然会对人群的日常生活产生影响。在不进行及时治疗的情况下,某些不会导致视力损伤的眼疾将会产生多种严重并发症,亦存在视力损伤风险。例如,翼状胬肉的病情发展一旦侵入瞳孔区可能会引起散光,遮盖瞳孔后则将造成严重的视力受损问题;可能损害视力甚至造成盲症的眼疾有视网膜病变、白内障、青光眼、沙眼和葡萄膜炎等,其中眼底疾病、青光眼等的致盲性是不可逆的。
今天我们重点解读的是一种常见的眼部疾病—干眼症。干眼症(DED)又称角结膜干燥症,它主要是由于泪液分泌不足或泪液质量异常,导致眼部出现干燥、炎症等状况。干眼症的主要症状包括眼部干涩、异物感、烧灼感、疲劳感、视力模糊等。此外,严重的干眼症患者还可能出现角膜炎、角膜溃疡等,这时可能会有畏光、流泪、疼痛等症状。
临床上根据病因将干眼症分为五类:
水样液缺乏型干眼:由泪腺分泌功能低下引起,如先天性无泪腺症;
黏蛋白缺乏型干眼:由黏蛋白分泌缺乏引起,如Stevens-Johnson综合征、眼类天疱疮、沙眼等;
脂质缺乏型干眼:由睑板腺功能障碍引起;
泪液动力学异常型干眼:如眼睑缺损、内外翻等会导致眨眼,泪液不能均匀的分布在眼表面,从而出现干眼症状;
混合型干眼:是临床上最常见的干眼,为以上两种或两种以上病因导致的干眼。
干眼症虽然不会直接导致视力丧失,但对其患者的生活质量有着极大的影响。首先,眼部的不适和疼痛会影响患者的日常生活和工作效率。其次,严重的干眼症可能导致角膜损伤,从而引起视力下降和失明。此外,干眼症还可能引起患者的心理压力和焦虑,影响其心理健康。
据统计,全球范围内干眼症的患病率约为5%-30%,且这一比例仍在逐年上升。而在我国,由于电子设备的普及和环境污染等因素,干眼症的患病率也在逐年上升。据《2021眼健康及干眼科普报告》称,我国约有3.6亿干眼症患者,也就是说每五个人中至少有一人患干眼症。
在这个信息时代,我们的生活已经离不开电子设备,这也使得干眼症的防治显得更为重要。我们必须认识到干眼症的危害性,并积极采取措施防治。接下来的两期,我们将具体介绍干眼症的主要治疗手段以及玻璃酸钠滴眼液的质量控制需要关注哪些内容,感兴趣的小伙伴不要错过哦~
You, I.C.; Li, Y.; Jin, R.; Ahn, M.; Choi,W.; Yoon, K.C. Comparison of 0.1%, 0.18%, and 0.3% Hyaluronic Acid Eye Drops in the Treatment of Experimental Dry Eye. J. Ocul. Pharmacol. Ther. 2018, 34, 557–564.
Kojima, T.; Nagata, T.; Kudo, H.; Müller-Lierheim,W.G.K.; van Setten, G.-B.; Dogru, M.; Tsubota, K. The Effects of High Molecular Weight Hyaluronic Acid Eye Drop Application in Environmental Dry Eye Stress Model Mice. Int. J. Mol. Sci. 2020, 21, 3516.
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